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早产儿脑瘫怎么治疗方法

编辑:985健康网 发布时间:2020-11-24 15:33:14 栏目:知识大全

怎样才能排除早产儿是脑瘫呢

病情分析:正常婴儿的发育有一定的规律,如两个月会抬头、4个月内能翻身,7个月能独立坐稳容,9个月会爬行,13个月能站立等等。而有早产、窒息或重度黄疸的病史的婴儿则发育迟缓,该抬头的时候不会抬头,该翻身的时候不会翻身,坐稳、爬行、站立、行走及智力样样都比其它同龄婴儿落后,许多家长在发现孩子的异常情况时,并没有想到有可能是小儿脑瘫的前期症状

你好bai,脑性瘫痪,简称脑瘫,通常是指du在出生前到出生后一个zhi月dao内由各种原因引起的非回进行性脑损伤或脑发育异常答所导致的中枢性运动障碍。引起脑瘫的原因有多种,产前因素最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。;建议加强新生儿的护理及疾病防治,如新生儿低血糖、酸中毒、黄疸、严重感染等的防治。

怎样可以排除早产儿脑瘫的可能呢?

因为早产儿脑发育不成熟,出生后容易患一些疾病,如唿吸困难,缺氧、脑内出血、脑组织损伤等。此外,早产儿营养常不充足,也影响脑的发育。体重越小发生脑瘫的几率越高。据调查,100个早产儿约有3个脑瘫患儿。如何预防脑瘫发生,父母按照一定方法在家中给孩子做按摩、体操每日两次,每次5-15分钟 和强化的主动运动训练,如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动,促进运动张力发展。

0-2个月强化的主动运动训练法俯卧抬头。

早产儿满40周开始俯卧练习,吃奶前1小时,空腹觉醒时,俯卧位用语言和玩具引导小儿抬头。每次训练10分钟,每日训练4-6次。母子面对面训练法。小儿俯卧于母亲身上,母亲可与小儿对话鼓励小儿抬头。侧卧对称性姿势。使小儿侧卧于床上,双上肢及双手保持在躯干的正中位,此姿势可控制异常性非对称性姿势及异常性的伸肌紧张。

3-4月俯卧抬头训练。

继续让小儿进行俯卧位抬头训练。翻身。用玩具诱导小儿翻身,帮助小儿翻身时可一手握位小儿的手,另一手在其肩部轻轻地向对侧翻身,每日至少练习7-8次,平衡训练。将小儿仰卧位放置在被单上,两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡。每日2-4次,手口协调性训练。仰卧位,让小儿两手抓双足放至口,练习手口眼协调性动作,抓握训练。将玩具放在中线的位置,诱发小儿的上肢向前伸出、手指分开进行抓握。每日进行7-8次。

3

5-6月坐位训练。小儿双下肢分开、躯干前倾,双上肢前方支撑坐,也可练习靠坐。每日练习5-6次,每次10分钟。俯爬。家长可在其前方用玩具逗引,后方抵住小儿足底帮助向前移动。每次5-10分钟,每日练习7-8次,主动抓握训练。小儿坐位,将玩具放在身体前远近不同的位置,让小儿练习从远近、高低不同的地方够取玩具。每日练习5-6次。每次10分钟。

4

7-8月手膝位爬。用手膝位支撑的姿势进行爬行训练。要求每日爬50-100米。拾取动作训练。立位扶小儿的双膝防止膝屈曲,在小儿前面放上玩具,让其练习弯腰拾取。弯腰的幅度从高到低。从易到难。此动作每日练习2-4次,每次10-30个,双手捏取的动作。到7个月左右小儿能够使用拇指,此时可以给他一些小的玩具,让其练习使用手指,让小儿从大把抓握到拇指与其他手指一起使用进行捏的精细动作。

一旦早产了,怎样养育早产儿呢?小儿脑瘫

1、早产儿出生后,要立即清理干净呼吸道,尽快建立正常的呼吸,呼吸越不好的孩子,对大脑及神经系统影响越大;积极保暖,以免过多的散热;迅速断脐,以免过多的血液流向孩子体内,发生高胆红素血症增加肝脏的负担。

2、早产儿出生后经过抢救治疗,体重低(小于2000克),孕周小、呼吸不好的都要进入暖箱进行孵育,体重1501~2000克的早产儿暖箱温度应在30~32℃;体重1001~1500克者,暖箱温度应为32~34℃。平时室温保持在24~26℃,相对湿度保持在55%~65%。体重越轻,周围环境温度应该越接近早产儿体温。

3、早产儿尽量减少搬动,进行保静。日常的护理应该在短时间内完成,应该注意体温的变化,开始每2小时测腋下体温一次,当体温恒定后每4~6小时测体温一次。体温应保持在皮温36~37℃。

4、注意氧气的供给,当出现口周青紫及呼吸困难时给予吸氧,但不宜长期使用。氧浓度以30%~40%较为适宜,浓度过高吸氧时间过长,易引起眼睛晶体后纤维组织增生,导致视力障碍,视神经萎缩。

5、还要注意入量,防止低血糖,一般早产儿生后1天内,大约50%早产儿会出现低血糖。发生低血糖可以静脉推注葡萄糖1g/kg,以后以每分钟10mg/kg的速度持续滴入待血糖稳定后再继续24小时,以后根据喂养情况逐渐减量。尤其要注意早产儿发生低血糖后会持续入睡加重低血糖的程度,因此要细心观察,仔细喂养。

6、不进暖箱的早产儿尤其要注意观察,争取母乳喂养,按需哺乳。如果体重过低或一般情况较弱的孩子适当推迟喂奶,给予静脉补液。吮吸力差的孩子可以用胃管喂养。

7、早产儿免疫力、抵抗力都低,因此要预防感染,要加强早产儿室内日常清洁消毒,严格执行隔离制度。当发现早产儿有感染迹象时要及时治疗,以免夭折。

总体上来说有一定影响,体现在两方面: 出生时可能有更多健康问题以及

今后出现长期健康问题的几率更高。统计数据显示,早产儿会遇到更多健康问题且需要在医院待更长的时间。婴儿出生的越早,出生时体重越低,有健康问题的几率就越大。其中的一些问题可能会持续几年时间甚至延续到成年时期。

早产会不会影响宝宝的大脑?

早产宝宝存在脑部发育缺陷的几率更高。脑部缺陷会影响大脑的正常工作,可能造成长期的智力缺陷和心理问题,也会影响身体的发育。具体来看,可能会导致在以下障碍:

体格发育障碍;学习障碍;与他人交流障碍;与他人相处困难;自我照顾困难。

早产引起的大脑长期缺陷还包括:

行为问题,包括注意缺陷多动障碍(多动症)和焦虑症;神经紊乱,如影响大脑、嵴髓和整个神经系统的脑性瘫痪;自闭症,或导致儿童语言障碍、社交技能和行为异常的一系列疾病。

当然,早产儿并不一定会出现上述问题,即使存在上述问题也常得等到宝宝稍大一些之后才能发现。如果您对此有任何疑惑,可以仔细询问医生关于宝宝脑部发育的情况,以便做好相应的养育准备。

早产会不会影响宝宝的肺部?

早产可能会导致宝宝出现以下肺部和唿吸问题:

哮喘,哮喘会影响唿吸道造成唿吸问题;支气管肺发育不良,这是一种慢性疾病,会导致肺部异常生长或发炎。

随着时间的推移,肺部的情况会逐渐好转,但早产儿出现的哮喘很可能会终生存在。

早产可能会导致哪些长期健康问题?

除大脑和肺部问题外,早产还可能导致以下长期健康问题。

肠道问题。最常见的疾病是坏死性小肠结肠炎,严重情况下,此病可能会导致肠道内出现瘢痕组织进而引发肠梗阻,或者完全坏死需要部分切除,导致宝宝无法无法从食物中获取足够营养。大部分坏死性小肠结肠炎的宝宝会逐渐好转,但有些宝宝会终生存在肠道问题。容易感染。早产儿更容易患肺炎(肺部感染)和脑膜炎(脑感染),而这两种疾病都可能会造成长期的健康问题。例如造成永久性脑损伤或肺部损伤。视力问题。例如早产儿视网膜病变。早产儿今后出现视力问题的几率要比足月宝宝大。听力损失。这是早产儿常见的出生缺陷。早产儿出现听力损失的几率要比足月宝宝大。牙齿问题。这包括牙齿生长延迟,牙齿颜色异常,牙齿长歪等。

出生时体重过低的宝宝今后会出现哪些健康问题?

出生时体重过低的宝宝在今后的生活中要比足月宝宝更容易出现以下问题:

肥胖;糖尿病;心脏病;高血压;代谢综合征,当同时有高血压、糖尿病、心脏疾病时可能会出现。

风险更高但不说明一定会如此。随着孩子的长大,要记得给孩子吃健康的食物,保持适度运动,并进行例行检查。

早产宝宝什么时候可以出院?

在早产宝宝没有任何严重健康问题并满足以下标准的前提下,儿科医生将可能会批准您的宝宝出院:

能够自主唿吸;能够维持体温;能够母乳喂养或者奶瓶喂养;在医院照料期间,能够稳定增长体重。

保持和儿科医生的定期沟通很重要,确保你们的任何疑惑都得到解决。

炎症通常都是由病毒或者细菌感染而引起的,通常病毒和细菌是不会通过胎盘由母体传给婴儿的,但是麻疹和弓形体病和李氏杆菌却可能使得胎儿受到感染,胎儿也可能会间接的受到母体炎症的感染,从而引起早产。下面沈阳九州给大家讲一讲。

1.尿路感染

患了尿路感染通常会出现尿频以及小便灼痛和小腹疼痛等等。如果治疗的不及时的话,那么还会出现血尿和高烧等等的症状。出现了炎症的时候,要及时的用抗生素进行治疗。拖延病情会加重成为肾炎,可能会引起流产或者早产。

2.坏疽

通常是由细菌感染而引起的口腔周围浅表溃疡,就是一般的小病,对身体是没什么危害的。主要的症状就是瘙痒难忍,并且有白色的分泌物。孕妇在出现这种症状的时候,可以抹一些药膏或者口腔栓剂,或者在溃疡的地方抹一些蜂蜜或者酸奶。

3.弓形体病

这种病通常是没有什么症状的,或者有一些轻度感冒的症状。如果孕妇感染上了这种病,要立刻去医院进行检查,看胎儿是否被感染了。如果有漏诊的情况,可能会引起流产或者死胎的情况,甚至使得新生儿欢声精神疾病或者失明等等。

4.李氏杆菌病

他的症状和流感与肠胃炎是很相似的。如果孕妇被确诊为是这种病的时候,要采取引产的措施,因为这种病会导致早产,流产或者死胎。由于引产的胎儿不足月,抵抗力也比较差,是很容易生病的,所以要注射抗生素,防止败血症和脑膜炎。

5.风疹

这种病在孕期的时候是很少见的,风疹通常会导致胎儿的大脑核心张缺损,耳聋以及白内障等等。如果在怀孕期间感染了此病,胎儿多半也是会被传染的。

如何判断早产儿脑瘫,最佳治疗方法

早产儿脑瘫的早期症状主要表现为喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。这是脑瘫的早期症状表现之一。随着早产儿的成长还会出现以下一些症状:

1、运动落后和主动运动减少。正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而脑瘫患儿很少有这些动作。 正常小儿4-5个月时能主动伸手触物,而脑瘫患儿上肢活动很少。

2、肌张力异常。脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。

3、姿势异常。脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧,把尿和更换尿布困难等等。

4、反射异常。正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射,一般6个月以后消失,而脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。

简单的说,脑瘫就是由于大脑受损而引起的类似瘫痪的症状,婴儿的大脑发育尚未成熟时,如果受到了缺血、缺氧损伤,就会导致脑部受损,进而出现运动功能障碍。患上脑瘫的孩子会出现不同程度的运动功能障碍,有的孩子浑身绵软,无法坐起或站立;有的孩子全身肌肉紧绷僵硬,无法行走。

目前国内早产儿脑瘫的治疗,是通过药物辅助治疗,物理治疗,身体康复训练为主体的治疗方法的综合性治疗。

首先,通过脑瘫的药物治疗进行辅助对症。在婴儿期,可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等。病变一旦固定,这些药物也就起不了作用。可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等。但这些药物不能长期使用,以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。

其次,对于患儿进行康复训练,康复训练是脑瘫患者最重要的治疗方法,在早期治疗中,尤为重要。通过康复训练,可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中,使被损害部分的机能得到代偿,从而使患儿的运动功能得到改善。

接着,中医治疗。中医治疗方法主要为针灸和按摩。

最后,进行手术治疗,在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位。尤其是在各种非手术治疗无效时,手术就成为重要手段。手术又分为神经手术和矫形手术两大类。

肌张力低的危害姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差。如

3个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。

在分娩过程中,因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。

判断早产儿脑瘫有哪些措施

脑瘫症状主要有视、听觉障碍,不少脑瘫伴有近视或斜视。然后还有姿势障碍,身体的版各种姿势异常,在运动时或静权止时姿势别扭,左右两侧不对称,不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。生长发育障碍,一部分轻型脑瘫生长发育可以基本或接近正常,但大多数的脑瘫都比同年龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后。语言障碍,脑瘫的症状有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。运动障碍,脑瘫的症状表现在的运动能力上低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

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